虫歯の発症のメカニズム − どうして虫歯になるか?





1.飲食前
歯の表面にむし歯の原因菌であるミュータンスレンサ球菌(ストレプトコッカスミュータンス、ストレプトコッカスソブリヌス)が付着します。歯表面のpHはほぼ中性です。
2.飲食中
そこに砂糖(ブドウ糖と果糖からなる)が取りこまれてミュータンスレンサ球菌が酵素を出します。この段階でも歯の表面のpHは中性です。
砂糖摂取制限により飲食前の状態に回復

3.飲食直後
砂糖がブドウ糖と果糖に分解され、ブドウ糖よりプラーク(歯垢)の柱(不溶性グルカン)、果糖より酸がつくられます。酸はテントのようなプラークの中から外へ出られません。したがってプラーク内のみ酸性に(pHが低く)なりはじめます。ただし、この段階でもプラークを取り除けば、だ液の再石灰化の働きにより元にもどります。
ブラッシングをすることにより飲食前の状態に回復
4.むし歯出現
ますますミュータンスレンサ球菌が付着し、さらに一層プラークの量や酸の量が多くなります。
プラーク内は歯の溶ける酸性になってしまい、ついに歯が溶けむし歯が発生します。


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